患者須自費逾20萬元 達文西手術濫開 台大籲醫院自制
中國時報【陳瑄喻╱台北報導】
達文西濫開，台大批各醫院要自制。全台達文西機器手臂達28台，密度居全亞洲之冠，外界早有質疑達文西手術早已成為各醫院的軍備競賽，台大醫院首度表態公開呼籲，各大醫院的醫師應有道德感，不要一昧推薦病患自費使用達文西手術，讓民眾得至少多額外自費20-25萬元以上。
台大醫院昨發表年度發表機器手臂手術成果，過去4年來，台大醫院已執行近1500例手術。
台大醫院副院長林明燦表示，達文西手術的優點是傷口小、復原快，又能減輕外科醫師負擔，讓不少病患都指定要使用達文西手術，成為各院趨勢。
但達文西手術高昂的醫療費用卻飽受外界批評，台灣醫界自2004年首度引進達文西機械手臂後，迄今全台各醫療院所共購入28台，平均患者若要自費進行達文西手術，至少都要額外自費約20至25萬元以上。
台大醫院外科部副主任梁金銅表示，全台機器手臂手術系統密度之高為亞洲第一，早被詬病淪為醫院軍備競賽、衝自費汽車貸款苗栗南庄汽車貸款項目的賺錢利器，且醫師開刀從過去「徒手」變成全仰賴「機器」出手。
梁金銅說，以台大醫院新購的雙主控機器手臂為例，造價1億元，每個月維修費更高達50萬元，病患若要開一次刀，除了須負擔耗材約20萬元之外，更得酌收5萬元的開機費，比起傳統腹腔鏡手術只要10萬以內，「到底有沒有必要，醫師心中要有一把尺」。
開過2000例以上腹腔鏡手術的梁金銅強調，台大院內就有倫理規範，只有被界定為困難等級的手術，或病人負擔的起且有意願者，才用機器手臂。梁金銅舉例，大腸癌用機器手臂與徒手開刀的效果相差無幾，只有像是直腸癌、骨盆深部腫瘤因角度不易拿捏，機器手臂手術才有優勢。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/患者須自費逾20萬元-達文西手術濫開-台大籲醫院自制-215006696.html
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